Ci si pu\u00f2 chiedere se la propria situazione di coppia \u00e8 ben gestibile da tutti i centri di
Fecondazione Assistita o PMA per ottenere il massimo dei risultati col minore dei costi.
E\u2019 vero che la tecnica ICSI o Fivet \u00e8 simile in tutti i centri ma \u00e8 anche vero i centri decidono i
protocolli da attuare in base a tanti fattori : tipo di popolazione che mediamente gli arriva , mezzi
e personale a disposizione, spese prevedibili, organizzazione generale specie all\u2019interno di grandi
cliniche che magari hanno tanti tipi di reparti. Tutto ci\u00f2 non vuol dire che si tratta di centri di
qualit\u00e0 minore ma solo che decidono i loro protocolli in base alle suddette caratteristiche.
Generalmente tutti questi fattori portano a decidere i protocolli pi\u00f9 adatti per la maggior parte
della popolazione sulla base delle sue caratteristiche : et\u00e0, riserva ovarica, cause di infertilit\u00e0,
precedenti fallimenti ecc.
Nei casi della popolazione media la personalizzazione che si richiede \u00e8 quindi abbastanza limitata.
Invece nei casi pi\u00f9 difficili e che escono da questa popolazione potrebbe essere necessaria una
personalizzazione superiore ed a volte davvero estrema ( preparazioni particolari prima della
stimolazione, protocolli e monitoraggio speciali, pick up nel week end, procedure di laboratorio
speciali che esulano dalla routine, controlli post transfer personalizzati). Spesso poi i protocolli
previsti prevedono l\u2019ovodonazione nei casi molto difficili.
Le statistiche mondiali dimostrano per\u00f2 come in questi casi difficili i risultati possono essere anche
di 2 o 3 volte migliori se viene attuata una personalizzazione estrema: per esempio riserva ovarica
molto ridotta, endometriosi ed adenomiosi gravi, numerosi precedenti fallimenti e scarsa qualit\u00e0
ovocitaria.
Nella pratica un problema delle coppie che iniziano il percorso di PMA \u00e8 l\u2019inconsapevolezza di
trovarsi in gruppo che necessita di personalizzazione estrema. Questa inconsapevolezza se non
affrontata con i protocolli adatti pu\u00f2 condurre a numerosi fallimenti, frustrazione, stress ,
stanchezza e costi notevoli. Tale situazione infine pu\u00f2 incidere non poco sulla capacit\u00e0 di
rimettersi in gioco dopo un tempo a volte troppo lungo e che rende il caso ancora pi\u00f9 difficile
specie quando l\u2019et\u00e0 \u00e8 gi\u00e0 avanti o lo diventa dopo i numerosi tentativi falliti. Elementi utili a capire
se in un centro si personalizza abbastanza \u00e8 verificare quanto si differenziano i protocolli nelle
varie coppie o se si eseguono i pick up nel week end.
Pertanto iniziare il percorso di PMA in un centro che possa personalizzarlo subito al massimo
darebbe ovviamente maggiori garanzie di risultati migliori e pi\u00f9 rapidi con costi e fatiche minori.
Questa consapevolezza in altre parole darebbe a priori alla coppia la serenit\u00e0 di aver fatto tutto il
possibile per la sua condizione qualsiasi essa sia inizialmente.<\/p>\n
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