{"id":201,"date":"2022-12-15T16:50:25","date_gmt":"2022-12-15T16:50:25","guid":{"rendered":"https:\/\/aromando.it\/?p=201"},"modified":"2022-12-15T16:50:25","modified_gmt":"2022-12-15T16:50:25","slug":"pma-industrializzazione-vs-personalizzazione","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.centroinfertilita.it\/en\/2022\/12\/15\/pma-industrializzazione-vs-personalizzazione\/","title":{"rendered":"PMA : INDUSTRIALIZZAZIONE VS PERSONALIZZAZIONE"},"content":{"rendered":"<h2 class=\"wp-block-heading\">La Fecondazione in vitro o Procreazione Medicalmente Assistita (PMA) nasce nel 1978 in Gran Bretagna e dopo oltre 40 anni di esistenza sono stati fatti moltissimi passi avanti, anche in Italia.<\/h2><h2 class=\"wp-block-heading\">&nbsp;<\/h2><h3 class=\"wp-block-heading\">Qualche dato ad oggi<\/h3><p>In&nbsp;<strong>Italia&nbsp;<\/strong>ci sono<strong>&nbsp;oltre 200 centri di PMA di II livello :<\/strong><\/p><p>&#8211;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 72 registrano dai 201 ai 500 cicli annui di procedure di II livello<\/p><p>&#8211;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; 32 ne registrano oltre 500<\/p><p>&#8211;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Gli &nbsp;altri 100 centri sono pi\u00f9 piccoli e registrano un numero di cicli annui nettamente inferiore.<\/p><h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Cos\u2019\u00e8 l\u2019industrializzazione?<\/strong><\/h2><p>Negli ultimi anni in in Italia e nel mondo si \u00e8 verificato, per\u00f2, un&nbsp;<strong>fenomeno&nbsp;<\/strong>particolare nel panorama di alcuni centri pi\u00f9 grandi di PMA cio\u00e8 il loro&nbsp;<strong>acquisto&nbsp;<\/strong>da parte di&nbsp;<strong>gruppi finanziari multinazionali che sono spesso Fondi di investimento speculativi il cui obiettivo \u00e8 ovviamente il profitto.<\/strong><\/p><p>Ci\u00f2 ha probabilmente accentuato certe modalit\u00e0 di funzionamento volte a&nbsp;<strong>massimizzare i profitti&nbsp;<\/strong>intervenendo anche su una &nbsp;maggiore&nbsp;<strong>standardizzazione dei protocolli<\/strong>&nbsp;diagnostico-terapeutici per limitare il costo di ogni singola procedura.<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\">Come influisce sulle coppie?<\/h3><p>Spesso i&nbsp;<strong>pazienti&nbsp;<\/strong>si lamentano dei centri in cui sembrano essere parte di una&nbsp;<strong>\u201ccatena di montaggio\u201d<\/strong>, raccontano di essere stati ricevuti da alcuni ginecologi ma poi di essere seguiti da altri continuamente diversi nelle fasi successive dei monitoraggi e delle terapie.<\/p><p>Molti pazienti lamentano il fatto che&nbsp;<strong>nelle grandi cliniche non si indaga abbastanza&nbsp; sui fallimenti pregressi<\/strong>&nbsp;e, quindi, si seguono&nbsp;<strong>protocolli standardizzati&nbsp;<\/strong>pi\u00f9 o meno uguali per tutti. Ci\u00f2 emerge &nbsp;quando le coppie si confrontano con le altre senza approfondire le diversit\u00e0 che potrebbero indirizzare verso la soluzione di problemi forse alla&nbsp; base degli insuccessi patiti.<\/p><p>La&nbsp;<strong>massificazione delle terapie<\/strong>&nbsp;scoraggia moltissimo i pazienti e non li fa sentire parte di un team che lavora&nbsp; costruito per loro, dove i&nbsp; medici sono spesso oberati di lavoro e non riescono a seguire i pazienti come individui uno diverso dall\u2019altro n\u00e9 ad empatizzare con loro.<\/p><p>I pazienti raccontano, cio\u00e8, che&nbsp;<strong>manca spesso una personalizzazione vera del percorso terapeutico.<\/strong><\/p><p>Effettivamente la personalizzazione \u00e8 molto costosa per le strutture mediche perch\u00e9 uscire continuamente da schemi predefiniti per la massa delle coppie implica un forte investimento in tempo e materiali da parte delle strutture stesse. Ci\u00f2, pertanto, pu\u00f2 confliggere con la filosofia dell\u2019<strong>industrializzazione<\/strong>&nbsp;e, soprattutto, mira a migliorare i risultati e far sentire le coppie a loro agio.<\/p><h3 class=\"wp-block-heading\">Biofertility e la personalizzazione<\/h3><p><strong>Biofertility&nbsp;<\/strong>si piazza fra i centri italiani che sfiorano<strong>&nbsp;i 200 cicli annui&nbsp;<\/strong>e che vuole fare della&nbsp;<strong>personalizzazione&nbsp;<\/strong>delle cure la prerogativa principale della sua realt\u00e0.<\/p><p>A Biofertility si procede cos\u00ec.&nbsp;<\/p><p>Durante la<strong>&nbsp;prima visita<\/strong>&nbsp;viene effettuata un&#8217;accurata&nbsp;<strong>anamnesi<\/strong><strong>&nbsp;generale della coppia&nbsp;<\/strong>e poi quella&nbsp;<strong>particolare<\/strong>&nbsp;cercando&nbsp; di comprendere bene tutte le&nbsp;<strong>problematiche&nbsp;<\/strong>di ogni genere che colpiscono entrambi i membri della coppia.<\/p><p><strong>Analisi donna<\/strong><\/p><p>Si studiano e si curano se presenti condizioni come PCOS , ridotta riserva ovarica, endometriosi, scompenso insulino resistenza e patologie tiroidee.<\/p><p>Si indaga su eventuali&nbsp;<strong>patologie genetiche<\/strong>&nbsp;e sugli<strong>&nbsp;interventi chirurgici<\/strong>&nbsp;che sono stati effettuati nel passato&nbsp; procedendo con l&#8217;<strong>indagine ginecologica&nbsp;<\/strong>volta a valutare la morfologia ovarica e uterina .<\/p><p>Si passa poi al controllo degli&nbsp;<strong>esami ormonali<\/strong>&nbsp;ed in particolare quelli relativi alla&nbsp;<strong>riserva ovarica&nbsp;<\/strong>dalla quale dipende il tipo di protocollo da usare<strong>.<\/strong><\/p><p>Si indaga molto sugli eventuali&nbsp;<strong>precedenti tentativi di PMA<\/strong>&nbsp;effettuati alla ricerca dei motivi di insuccesso e attraverso un&#8217;ecografia transvaginale si esegue la conta dei follicoli antrali (possibilmente ai primi giorni del ciclo).<\/p><p><strong>Analisi uomo<\/strong><\/p><p>Si effettuano indagini&nbsp;<strong>andrologiche&nbsp;<\/strong>approfondite tramite spermiogramma e se necessario con altre indagini specifiche compresa la consulenza andrologica o urologica perch\u00e9 l\u2019uomo non deve essere trascurato.<\/p><p><br><strong>Diagnosi e terapie<\/strong><\/p><p>Una volta raccolti tutti questi dati si formula una&nbsp;<strong>diagnosi di infertilit\u00e0<\/strong>&nbsp;o si ipotizzano le cause di insuccessi pregressi e sulla base di questo si cominciano a prescrivere ulteriori indagini,&nbsp;<strong>integratori o farmaci&nbsp;<\/strong>che intanto possano migliorare&nbsp; la riserva ovarica e la qualit\u00e0 ovocitaria nonch\u00e9 le condizioni dello spermiogramma . Per ognuno c\u2019\u00e8 in genere&nbsp; una terapia diversa.<\/p><p>Colloquio con il prof Manna<\/p><p>A seguire i pazienti fin dal&nbsp;<strong>primo incontro<\/strong>&nbsp;\u00e8 sempre proprio il&nbsp;<strong>direttore&nbsp;<\/strong>del centro.<\/p><p>Il colloquio &nbsp;preliminare dura non meno di 90 minuti per tante ragioni.<br>Il&nbsp;<strong>professor Claudio Manna,<\/strong>&nbsp;Infatti, si sofferma a parlare con i pazienti per comprendere, oltre agli&nbsp;<strong>aspetti<\/strong><strong>&nbsp;clinici<\/strong>, anche quelli emozionali e&nbsp;<strong>le situazioni psicologiche<\/strong>&nbsp;abbiano accompagnato l&#8217;animo dei suoi pazienti negli anni, segue personalmente tutte le fasi delle terapie personalizzandole al 100% e non seguendo un protocollo uguale per tutti. Infine<strong>&nbsp;esegue personalmente pick-up e transfer<\/strong>&nbsp;nel corso della PMA.<\/p><p>Questo \u00e8 l&#8217;unico modo efficace per poter seguire al meglio i pazienti,&nbsp;<strong>personalizzando&nbsp;<\/strong>completamente i&nbsp;<strong>trattamenti anche nelle fasi di laboratorio&nbsp;<\/strong>.<\/p><p>Essere sempre presenti, non abbandonare mai i pazienti nel loro spesso lungo e faticoso iter facilitandoli anche negli aspetti logistici e burocratici \u00e8 prerogativa essenziale di Biofertility.<\/p><h4 class=\"wp-block-heading\">Personalizzazione come valore condiviso<\/h4><p>Il Prof. Manna \u00e8 coadiuvato strettamente dalla sua&nbsp;<strong>equipe&nbsp;<\/strong>che&nbsp;<strong>condivide&nbsp;<\/strong>con lui nei minimi dettagli questa&nbsp;<strong>filosofia di vita e professionale.<\/strong><\/p><p>Tutti seguono all\u2019unisono&nbsp; le terapie passo passo cercando di non lasciar soli i pazienti nel loro travaglio emotivo e psicologico, facendo in modo che si sentano sempre unici e mai un numero.<\/p><p><br>I&nbsp;<strong>protocolli di Biofertility<\/strong>&nbsp;sono infatti altamente&nbsp;<strong>personalizzati&nbsp;<\/strong>sulla base dei bisogni della persona\/coppia e non sono mai uguali per tutti.<br>La totale&nbsp;<strong>personalizzazione<\/strong>, infatti, \u00e8 diventata negli anni la&nbsp;<strong>prerogativa principale e distintiva di Biofertility:<\/strong>&nbsp;l&#8217;equipe infatti lavora<strong>&nbsp;7 giorni su 7<\/strong>&nbsp;, perch\u00e9 siamo noi a seguire la risposta di ognuno alle terapie e non viceversa come ad esempio per l\u2019andamento del Progesterone che non deve superare certi livelli nel corso della stimolazione. I pazienti, pertanto, non si devono sentire parte di un ingranaggio uguale per tutti ma coccolati e considerati speciali.&nbsp; Ad esempio i protocolli di stimolazione ovarica sono in genere uno diverso dall\u2019altro ( basta chiedere a chi sta facendo il percorso nello stesso periodo di tempo a Biofertility per rendersene conto).<\/p><p>Biofertility, infine,&nbsp; &nbsp;non lascia nulla di intentato specie nei casi pi\u00f9 difficili.<\/p><p>Insomma non industrializzazione ma&nbsp;<strong>personalizzazione&nbsp;<\/strong>\u00e8&nbsp; il motto o se vogliamo la sfida quotidiana di Biofertility.<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La Fecondazione in vitro o Procreazione Medicalmente Assistita (PMA) nasce nel 1978 in Gran Bretagna e dopo oltre 40 anni di esistenza sono stati fatti moltissimi passi avanti, anche in Italia.<\/p>","protected":false},"author":1,"featured_media":202,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_et_pb_use_builder":"off","_et_pb_old_content":"","_et_gb_content_width":"","om_disable_all_campaigns":false,"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"_uf_show_specific_survey":0,"_uf_disable_surveys":false,"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-201","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-uncategorized"],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.centroinfertilita.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/201","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.centroinfertilita.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.centroinfertilita.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.centroinfertilita.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.centroinfertilita.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=201"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.centroinfertilita.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/201\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.centroinfertilita.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media\/202"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.centroinfertilita.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=201"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.centroinfertilita.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=201"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.centroinfertilita.it\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=201"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}